杭市，省人民医院。

手术室中，一台史无前例的手术正在有条不紊地进行着。

正中间的手术台上，躺着一名已经脑死亡的病人。

旁边依次摆放着另外三张手术台，上面躺着三只粉白的小猪。

主刀医生将按照器官捐赠协议，将脑死亡病人的心脏，双肾，肝脏，还有眼角膜一一取下，送往隔壁病房，移植给等待的患者。

而在病人体内器官被取走后，另一名主刀医生将从猪的体内取出对应的鲜活器官，移植到病人体内，填补原生器官取走后留下的空缺。

这样复杂的大型手术，想要顺利进行，离不开所有科室的严密配合。

医院对此非常看重，各科室专家多次会诊，才拿出了一个最稳妥的手术方案。

按照计划，先取下患者的眼角膜。

然后是双侧原生肾，再将猪体内的种植器官移入。

第二步是心脏，最后则是肝脏的移植。

由于海外已经有过在脑死亡患者体内进行猪的心，肝，肾移植经验，所以从理论上来说，应该是可行的。

肝脏的话，因为更加复杂一点，所以放在最后一步。

每一个器官移植后，都要花费数小时观测患者的即时排斥反应，所以手术时间将变得非常漫长。

手术耗时超过24小时，心外，肾外，肝外，五官外科，麻醉等科室轮流上场，才将整场手术做了下来。

由于手术过于复杂，参与人员众多，大部分医生只能聚集在手术室外围观。

此时，休息室里，人声鼎沸，热闹得跟菜市场一样。

大家交头接耳，议论纷纷。

每个人都聚精会神地看着大屏幕上的手术画面，对手术步骤和结果进行揣摩，发表着自己的看法。

“这就是猪身上种植出来的肾吗？

真的很像人肾啊，除了小了一点，简直就是一模一样。”

“废话，这本来就是人肾。”

“我看了《生命》上面的论文，肾小球和肾小管都是人的细胞，但是血管还是猪的，不过经过了基因改造，去除了免疫排斥基因，但还是有些担忧会不会引发排斥反应。”

“快看，血管夹移除了，右肾再灌注后变成了红色。”

“我去，30分钟就产生尿液了。”

“不过左肾的尿量明显有些稀少和缓慢啊。”

“可能是左肾有点异常，可惜不能马上活检。”

“肾实质太容易碎了，活检对移植肾伤害很大，还是尽量看生化检验结果来判断吧。”

“呼，1个小时过去了，目前没有发生超急性排斥反应，这一关看来是熬过去了。”

“接下来是心脏，心脏取出来了，放进了心脏灌注盒。”

“好了，心脏血管接上了，恢复血供，卧槽，心脏跳了！”一个医生激动得从椅子上跳了起来。

“心电图恢复了，啊啊啊啊，我不行了，这简直是在创造历史啊！”又一个医生开始手舞足蹈，口中说起了胡话。

其他人对此都视若无睹，因为他们自己也都紧握着拳头，在空中胡乱地挥舞，一副激动得不能自已的样子。

好一会，大家才慢慢恢复平静，重新坐了下来。

“糟了，怎么突然来紧急手术了。”有人脸色大变，匆匆离去。

“手术进展到什么地步了？”又有人快步走入，还没坐下来，就一脸急切地询问起最新进展。

“移植的心脏度过超急性免疫排斥期了，可能是心脏的肌肉多，人的细胞含量高，血管的猪内皮细胞又被人源化过，所以安全性很高。”

有人耐心解释道：“之前肾脏移植也成功了，血供恢复半小时就能排尿了，就是左肾尿量少，可能还有点问题。”

来人顿时大为懊悔：“哎，早知道我就该请假过来看，错过这么精彩的手术，实在太可惜了。”

“没事，都有录像啊，你可以晚上回家慢慢看。

总不能不接待病人吧。”

“还是你们外科好，除了急诊的手术，其他手术可以重新排期，今天可以安安稳稳坐在这里看手术。”

“必须的啊，这么重要的外科大移植手术，十年难遇啊。”

“呵呵，我估计以后不会十年难遇了，估计每年都有不少。”

“嘘，别说了，肝脏移植开始了。”

“肝脏功能比心脏和肾脏复杂多了，也不知道能不能移植成功。”

“心脏其实是个功能很简单的器官，主要负责泵血，然后合成一些蛋白，肾脏也很简单，负责过滤血液，同时也合成一些蛋白。

心脏和肾脏能移植成功，不代表肝脏也能成。”

“肝脏太复杂了，要合成2500多种蛋白，还都是维持生命所必须的，感觉成功率不会很高。”

“从猴子身上的数据来看，一般肾脏移植存活期能超过9个月，心脏移植可以超过6个月，但是肝脏移植存活期不会超过25天，不知道会不会打破记录。”

“你想多了，这次用的是脑死亡患者，存活期顶多就7天，已经过去2天了，只剩下不到5天时间。”

“肝脏是一个极其复杂的世界，牵涉到大量的生命活动，如果能够解开这些奥秘，对肝脏的治疗也有很大帮助。”

“你们是不是忘记肝脏能再生了？

其实肝脏移植的目标一直都不是永久移植，而是桥梁移植，只要能撑过三天就算成功。”

“没错，患者肝脏严重受损的话，将在24到48小时内死亡，要找到合适的人体肝脏至少需要好几天的时间，如果种植肝脏能够起到救火队长的作用，填补上这个时间差，那也是极大的成功。”

“目前业界只有人工心脏和人工肾，没有人工肝，严重肝衰竭的患者过一个小时就减少10%的存活希望，能活下来的很少，只要能延长一丝活下来的时间，让我们找到合适的人体肝，那也足够了。”

“希望很大，这次的种植肝脏都是人类细胞，跟以往的异种肝脏相比，生理学上是最接近人的原本肝脏的，肝功能缺陷应该没那么高。”

“往好一点想，种植肝脏起码不会携带什么甲肝乙肝之类的病毒吧。”

******

昆市，三清总部。

“手术成功了？”

“好好好！”卫康激动得从椅子上站了起来，连说了三个好字。

电话那头的黄勤，竭力维持着平静，详细汇报起手术后续进展。

“由于脑死亡接受者的移植环境恶劣，后续身体状况急剧恶化，导致手术完成3天后，实验就被迫中断。”

“虽然为评估各移植器官的功能提供了合适的模型，但不利于移植物的存活。”

“种植器官体内移植后，度过了3天的超急性免疫排斥期。”

“各项数据表明，移植后，右肾排尿良好，肌酐能够从尿液中排出，血液肌酐值下降，心率偏低，但也在正常范围内，肝脏能够正常排出毒素。”

“总体而言，心脏，肾脏和肝脏都能正常运行，只有左肾有小部分凝血功能障碍，出现失血反应。”

“凝血功能障碍可能是一小部分猪血管的问题，也有可能是患者身体的问题，还需要进行后续研究，总体来看影响不大。”

“由于移植后的急性和慢性排斥反应会在数天甚至数月发生，因此脑死亡患者移植模型可能不适合观察后期的排斥反应。”

“换句话说，虽然没有发生超急性排斥，但很可能在后期出现排斥。”

卫康听着这些内容，兴奋的情绪也慢慢平息下来，恢复了往日的冷静。

“虽然还有各项不足之处，但也是一项具有里程碑意义的临床研究。”

他沉吟着说道：“心脏和肾脏的长期排斥反应还是个未知数，这点还需要继续观察，来提供更多的数据。”

“但是肝脏的话，能够安然无恙地在患者体内度过3天，已经算是达成了初步目标。”

“种植的肝脏可以作为桥梁移植，进入临床研究阶段了。”

“对于那些严重肝脏衰竭患者来说，3天时间也足够他们度过最危险的时期，保住性命。”

“退一步讲，哪怕作为体外人造生物肝脏，也能拯救不少病人。”

“没错，卫总。”黄勤赞同道：“接下来，最好还是能再在脑死亡患者身上做几例实验，获得更充分的人体数据，才能开展后面的研究。”

“目前只有一个临床案例的话，恐怕说服力还欠缺啊。”

卫康点点头：“你说得对，你有碰到患者家属吗？

她的反馈如何？”

黄勤顿时赞不绝口道：“那位阿姨简直是感激涕零，不知道对三清有多满意，她真是个天才，竟然能想出这种好办法。”

“手术结束后，我在病房守了好几天，医生只做了一下器官的活检，患者生命体征消失后就被拉去太平间了，所有移植器官都留在里面，没有再取出来。”

“这么做能够解决家属的顾虑，让双方都满意，看来确实可行。”

“就是这样想的家属还不多，目前只有那位阿姨一个人。”

卫康微微一笑道：“这个你放心，只要把阿姨的成功案例在网络上宣传一下，应该会有很多人动心，陆续找上门来的。”

“华夏的人口基数摆在这里，脑死亡又愿意捐赠器官的人虽然少，也不是没有，只是以前要一个个去找就像大海捞针一样很困难，但是让他们自己主动上门就容易多了。”
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