“小吴什么时候回去呢？”齐乔文讲完，又问吴邪。

吴邪点头：“齐老师，也是今天晚上回去。

和朋友一起开车回去。”

齐乔文又直接问：“女朋友？”

然后自己答：“这么大了，也是找女朋友的年纪了，比以前大。”

语气略显阴阳怪气，估计还是在想着当年那件事。

其实齐乔文这是在特意打吴邪一棍子，叫你师父用感情线把你绑这么紧，简直无漏可钻！

“是女朋友，也还是以前那个！”吴邪大大方方承认。

一行人走进了更衣室，因为周末没手术，所以四个大汉的衣服箱子都是相邻的。

因为手术结束，时间特别充裕，齐乔文就看了看吴邪的身材，与傅前进的微胖身材比，太过于板正，比起周晓柠副教授的白，又黑了很多。

“你这忒瘦了，要是遇到一个壮汉抬腿，你抬得起么？”齐乔文开玩笑问。

“应该可以的，以前在家里干农活也偶尔帮忙，稍微有点力气。”吴邪知道是在和自己开玩笑，也就随意地回。

“得多吃点肉才行，把肌肉练起来！”齐乔文鼓了鼓自己的肌肉。

但是看过健身体的孟棠教授，齐乔文这肌肉，和他比起来，又是大巫见小巫了，不过吴邪还是回了一声好。

换完衣服，就进了地下停车场坐上车去吃饭的地方。

“小吴，坐我的车吧。”傅前进准备拉吴邪聊一聊，毕竟是科室里新来的小兄弟，也是自己的下级。

“傅主任，小吴坐我们的车呗，正好陪我聊聊天。

我就喜欢和年轻人聊天，他们思维活跃，周晓柠都老了，思维不够先进。”齐乔文说。

那傅前进还敢讲什么，想着齐乔文就是话痨，于是就点头说好。

“小吴，陪好齐教授啊。”

“这是科室里给你的政治任务，哈哈！”傅前进开了个玩笑，先坐进了车里面。

关好车门之后，齐乔文与吴邪一并坐在了后座。

“小吴，我看你在手术的过程中，频繁点头，你知道后面几种术式的操作嘛？

他们的适应征和禁忌症是怎么样的？”齐乔文上车，就对着吴邪当头一棒。

啊？

这个专业性的问题，可谓是毫无预兆。

毕竟之前齐乔文教授已经给他做了的心理建设就是随便聊一聊，可现在？

怎么还问起了专业的问题来呢？

就不知道自己到底能不能还得到指点，提取到关键的点，得到学识点的增益。

吴邪沉吟了一阵，反问：“齐教授，四种手术都说吗？”

虽然说，在临床交流的过程中，只是讲了三种术式，小指固有伸肌腱移位术、掌指关节掌侧关节囊成形术、指浅屈肌腱移位术。

但其实有四种，另外一种就是利用移植腱的腱固定术。

但这种操作不算手术术式，只能说是操作的一种，或者说是一种理念，但是在学术交流或者教学交流中，则是可以列出来说一说的。

只是，这四种都详细说了，那时间就够久了。

“你看着说吧。”齐乔文教授随意地摆了摆手。

吴邪组织了一下语言，道：“齐教授，那我就先说一个指浅屈肌腱移位术的要点吧。”

“首先分两种：改良Bunnel法和Zancolli套索法，我们今天用到的是改良Bunnel法。”

“我也就先说这一个。

适应征：1.骨间肌蚓状肌功能障碍所致的爪状手畸形，但掌指关节和指间关节活动基本良好者。”

“2.行动力型重建者其移位肌肉的肌力应达4级以上。”

不过，为了谨慎起见的话，吴邪还是又给齐乔文加了一句：“不严格的适应证，应该是3级肌力以上也能做。”

毕竟啊，这个手术患者的肌力就只有3级，自己一上来就说他不符合手术适应征，那也不合适啊，毕竟齐乔文教授的水平太高，就不好得罪了。

齐乔文是真没想到过吴邪会知道，所以拧了拧眉。

这台手术的确是按照原则来讲，属于是手术适应征掌握没那么严谨地按照指南的，可对他来讲已经习惯。

懂的人不会挑，不懂的人则不知道，只知道夸他做得好。

“禁忌症则是：1.伴有全身性疾病、不能耐受手术者。

2.局部有感染灶、术后可能感染者。”

“这台手术是没有违背禁忌症的。”

“我们选了环指近节桡侧纵切口；近侧掌横纹横切口；示指、中指及小指近节桡侧切口。”

“所以于环指近节暴露腱鞘后从外侧切开，在近侧指间关节平面切断指浅屈肌腱，再于近侧掌横纹切口抽出并分成4股。”

“后于示指、中指、环指及小指桡侧切口，分别显露侧束。

将环指指浅屈肌腱的四股末端分别通过蚓状肌管引入，在掌指关节屈曲80°、指间关节伸直位、腕屈曲30°位与侧束做编织缝合。”

“这是第一种。”吴邪讲完，还闭着眼睛，再一次地提取了一下相关的操作记忆以及知识储备，觉得自己的回答没问题。

“但若术前FowLer试验阳性(用手指压住爪形手的近节指骨背侧，l使掌指关节平伸，此时指间关节能伸直)，表明在稳定掌指关节的前提下，伸指肌的作用可前移到指间关节。”

“此时，可将环指指浅屈肌腱的4股末端在掌指关节屈曲45°位分别固定于4指的A2滑车，从而有助于预防近侧指间关节过伸畸形。”

“此时采用Zancolli套索法，适应征和禁忌症与改良Bunnel法等同。”

一口气说了将近一千个字，这就是十多分钟过去，而且又不是随口聊天的叭叭叭，因此，吴邪也觉得有点口干舌燥。

可齐乔文没说只讲一个啊，吴邪准备继续组织语言开干。

齐乔文挥了一下手：“够了，剩下在手术中，有手法说吧。

口述到如此地步，就已经足够了。”

“不过有一点，把书背的太死，是为了应用更加灵活。”齐乔文这么给吴邪指点了一句，大概意思就是，入门要先从书开始，出门要走出教科书。

“谢谢齐老师。”

齐乔文笑了笑，叹了一口气，然后随意地拍了拍自己的衣服，问：“小吴，你准备了这么多，有想过来读手外科的博士吗？”

周晓柠认真开车，没回话与插嘴。

吴邪的基本功，他已经试探过，这不过是再次印证，吴邪的深度比他了解得更加深入，因此没有被震惊到。

而且，齐乔文早就给他讲过要收吴邪当学生的事情。

吴邪的神色稍稍一僵，咧嘴回：“齐老师，我暂时读不了博士，我的规培考试没过，所以规培证还没下来。”

“咳！

咳！”

听到这话，开车的周晓柠被口水呛到了。

猛地咳嗽了两声，以为自己听到了笑话。

就连齐乔文教授也是神色愕然，一脑门的问号，左右摇摆，没想到吴邪给他的理由是这个！

！

！

沉默僵持了有十几秒钟。

齐乔文吞了一口口水，嘴角抿咧到撕开，才开口问：“我问一下啊，住培考试的理论是机器阅卷，选人去审阅的，我不知道。”

“你操作考试的考官是谁啊？

我想找机会去拜访一下他。”齐乔文的声音变了，刻意带着夹子音。

什么TM的鬼，吴邪的住培考核没过？

吴邪是骨科的住培，他正好是骨科从业的教授，他想问问那个逼考官怎么回事。

“齐教授，这是我自己的原因，和考官没关系。

所以？”吴邪虽然觉得这个理由很勉强，可也只能这么解释。

总不能讲，忠臣不事二主，贞女不更二夫吧？

“别所以啦，是你的老师，段宏教授提议的。”齐乔文叹了一口气，也就不为难吴邪了，知道吴邪和段宏的关系很难劈开。

齐乔文接着低头，摘了摘衣领，一边慢慢说：“你的老师，也就是段宏啊，他说让我带你进博士学段，把你就先放在民大医院里学专业，毕业的文章你自己想办法。”

“这样可以提前进入到学年，学籍和招录名额的事情，就是我给你想办法，把你寄读在我名下。

你以后见了我也要叫我一声师父，你同意不？”

吴邪嘴巴微张。
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