感受一下。”

这台手术的关键要点，就是将膈神经与肌皮神经断端移位于锁骨上软组织内，进行外膜束膜缝合，缝合要求无张力！

神经其实也是有它独特的解剖结构的，由神经纤维组成神经束，神经束组成我们通俗理解的神经。

神经束膜，则是一光滑透明的薄膜，将神经纤维分隔成束。

外层为结缔组织，内层则由大约7~8层扁平上皮细胞所组成。

神经外膜，就是我们所说的神经最外面的一层膜，神经缝合的时候，其实是对神经束膜与外膜的缝合，而非常规意义上的把神经缝合在一起。

束膜更多，对缝合的要求更高，外膜相对数量较少。

张鲁恒闻言非常忌惮地看了看吴邪，从眼神中就看得出来，他有点害怕与吴邪battle，首先从气质上，似乎就输了一样。

眨了眨眼，很是忌惮的说：“师兄，要不让吴邪哥先来吧！”

周晓柠听他的语气，就知道张鲁恒是怕丢人。

“那小吴先来？”周晓柠其实觉得有点蛋疼，就算是吴邪之前竞赛超过了你，你也不至于这么害怕吧？

你才手外科的专业人员啊？

吴邪则笑了笑，并不慌乱，因为自己本来就是逆行性遗忘，是重头开始，所以也不怕丢人，也习惯了丢人，早就抛去了爱面子的标签。

“好的，周老师！

那我就先抛砖引玉了。”吴邪笑了笑，点头，然后移动位置，坐上去主操位，把目光移动到镜子的视野里。

吴邪坐上了缝合位置之后，周晓柠副教授才问：“小吴，膈神经和肌皮神经转位术缝合，分别有几条神经束啊？”

吴邪闻言愣了愣，正要上手操作的手微微一顿，马上转过头来：“周老师，膈神经没有神经束！

~”

“这一台肌皮神经也没有。”

卧槽，这周晓柠也太狗了吧。

没想到他竟然在这里挖坑了，这台手术，哪里有什么束膜和外膜缝合？

膈神经都没有神经束，就只有神经纤维以及神经内膜！

所以，膈神经没有束膜，而肌皮神经的话，则是可能有束膜，可能没有束膜的结构，而这样一台手术，肌皮神经也没有束膜！

“那你开始缝吧！”周晓柠闻言很满意，然后看向了张鲁恒，大概意思是，等下没神经缝合的操作机会了，可不要怪我。

不过，这一台手术除了神经修复，还有肘关节外展功能的重建，涉及到肌腱移位转位术，所以张鲁恒还有其他方面的操作机会。

吴邪有感觉到自己被周晓柠耍了，当然，吴邪也知道，周晓柠副教授之所以这么问，一是在考究自己的基本功，二是在试探自己的实力到底到哪一步。

神经束膜的缝合比神经外膜的缝合要难得多。

而能够比较巧妙的缝合神经外膜，没有凹凸不平，产生的疤痕很少，那么就是熟练程度的神经缝合术。

而能够清晰对位神经束膜且对束膜进行缝合，术后不产生特别多的瘢痕，则是专精级别的神经缝合术。

入门级别的缝合术是不区分，直接缝，压根就没有资格参与和操作神经缝合术，只是知道有这么个东西，能够不把神经纤维给搅乱，缝合起来的意义并不特别大。

然而，这一台手术，并没有特别清晰的外膜与束膜区分，因此，缝合起来就相对比较简单，也比较难。

主要是你要对应好神经纤维，尽量使得神经纤维之间存在连接，保证术后的功能。

吴邪不知道张鲁恒是不是一开始就知道里面的区别，但吴邪并不害怕。

而且对神经缝合的技巧，吴邪也有掌握到，这是熟练级别的神经缝合术就会掌握的内容。

缝合速度不快，但也不慢，吴邪在穿针引线的过程中，坐在对面，也同样是看着镜子的周晓柠慢慢地配合着剪线，并且在吴邪缝合完之后，还特意地检查了一下。

然后很满意地点了点头。

这个转位术，其实之前张鲁恒都很少参与缝合，就是因为在没有束膜与外膜的加持下，缝合起来其实难度更大一些，所以张鲁恒自己没有信心。

不过，不知道这个吴邪是不是初生牛犊不怕虎。

周晓柠在小心照看。

可看着吴邪现在认真的样子，周晓柠也就读懂了吴邪的意思，吴邪不是在莽撞，而是因为基本功扎实，所以踏实，实实在在地会这个。

而且缝合得也很好。

在这个过程中，周晓柠就不断地往张鲁恒的方向瞥。

那意思就好像在说，喏，你不来，别人就可以来！

也没有那么难。
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