第332章 重点和重点(2/3)
手术后如果康复得好,对我来说,也是好事情啊。”
“谢谢各位医生啊。”王利民最后不忘谢谢其他人。
手术室的氛围,瞬间变得暖和了不少,所有人的心情都很轻松。
“你主要是要谢谢周医生呢,这种技术,我们可做不出来。”卢彬解释着,不想抢周成风头。
听到这里啊,周成的内心其实蛮愉悦的,而且心里还有些臭美地想:卢主任,你要是在全世界范围内,找得到十个人,能够做到这样的地步,算我输好吧?
这还是周成在保守的臭美,当然,这话可不好说,做就是了。
周成仍然在仔细地用显微器械完成着肌腱的缝合,周成采用的仍然是改良kessler缝合法,一针一针的加固,避免术后肌腱断裂,或者是缝线断裂。
“周成哥,你可真厉害,卢主任都这么说了,那肯定差不了。”张正权也对周成竖起大拇指,心里还在盘算,这个新术式,能不能有什么专利品啊,或者是搞出来什么专门的器械也好。
周成则偏头看了张正权一眼,说:“权子啊,你得加强业务能力的学习了啊,你不学,连拍马屁都拍不到关键点,你说说,这台手术,好在哪里了呢?”
“以后你怎么拍其他人马屁呢?”周成对张正权就是一顿输出。
张正权认真看了手术台很久,硬是没憋出来一个字,但是,最后,张正权还是说:“周成出品,必属精品,这话总不能错了咯?”
“滚!
变相喂shi,你这是在捧杀。”周成骂骂咧咧。
他必须要激活张正权的学习兴趣,为他做好教学理论,做一做贡献。
肌腱、关节的关节底和关节滑车重建后,仍然不是手术的结束,还需要处理皮肤的问题。
不过,这对周成而言,并不是什么难度的操作,他连疤痕组织,都有办法去搞,更别说是这样简单的皮肤移植了。
卢彬就说:“巡回,你去拿一个刃厚皮取皮器来。
要开始植皮了。”
本来,大家打算的是,做中厚皮,但是,周成这重建得实在太好了,根本不用中厚皮去充当遮羞布,完全可以当作是皮肤缺损来处理。
不过,周成却叫停了:“卢主任,先慢下。
先不取刃厚皮,我们再处理一下,这皮肤下的结构。”
卢彬啊了一声,眼神很为难地看向了那手术术野:“这皮下结构,还要怎么处理啊?”
周成也没太卖关子,然后继续扩大了一些口子,就是越过了手术切口的皮下,不知道从哪里,切出来了一坨份量不小的脂肪组织。
而且,在把这坨脂肪组织取出来之后,卢彬便又看到,周成也不知道,又是从哪里,掏出来了一条非常细的血管,差不都就1mm不到的血管。
这样的血管,别说是把它们的断端找到了,就算是平时看见,就是用电凝来招呼止血了的。
看到两根血管后,周成就开始两眼放光。
然后喊道:“巡回,给我开一根最细的血管缝线。”
卢彬这会儿,就真的明白了,周成的意思了,表情全是愕然之色:“周医生,您不会是想,把这个脂肪的营养血管,吻合起来吧?”
“嗯,我是这么想的。”周成点了点头。
“因为其实最好的植皮,就是在只有皮肤缺损的创面,再重新盖上一层薄薄的皮肤,而且,我们都知道,脂肪组织,虽然是我们变胖的万恶之源。”
“但是,它的缓冲作用,对软组织的覆盖保护作用,却是强于其他任何结构的。
也能够起到支撑皮肤的作用。”周成就细致地给卢彬等人都重复着这个基础知识。
卢彬当场,人就变得麻木了。
道理是这个道理,但是平日里,大家谁会去关注这个点啊?
不是,卢彬脑壳里再次运转了好一阵,然后重复了一下周成今天做的操作,我靠,这不整理不知道,一台简单的畸形截骨矫形。
周成都做了啥?
截骨、骨性结构的重建、病态肌腱的切开与缝合、肌腱的移植术、骨折后内固定术、然后还有植皮术,在这个之前,周成还做了一个皮下组织的重建术,然后根据周成的想法,还要做一个皮下组织的修剪术。
一台明明很简单的手术,被周成是玩得明明白白,差点玩出来花样了啊。
“周医生,厉害!”卢彬这会儿,是由衷地佩服周成了。
技术精湛,大手术做得好的人,他见过了很多,去开会,全国的骨科年会,省级的骨科年会,都有去过,有手术直播,里面精妙的技术,不乏少见。
但是,像周成这样,把一台极为简单的手术,做到这么完美的,这么注意细节的,卢彬是从来没见过。
窥一斑而知全豹,知微见著!
周成的手术技术,绝对是到了炉火纯青的境界,因为没到这个境界,是绝对不可能在这么简单而基础的手术术式中,可以衍生出来这么多内容。
一步一步,原理简单,但操作却仍然能够出神入化,有一种化腐朽为神奇的感觉。
这不是卢彬自己说大话啊,而是在看过了周成这一步步操作过来,这是心里的真实映照。
有些人的手术,高深莫测,你看都看不明白,但是周成的手术,你看得明白,原理也都很简单,就是一些极为简单术式的结合与拆解,然后把每一步都做好,即便是再小的手术,周成也是完成地很是精细。
所以,根本不是周成只会微创骨折切开复位内固定术,而是实在因为周成把这种手术简单化了,所以看不出来他的手术功底,只会觉得他的操作很神奇。
而他以前所表现出来的神奇,其实就是骨折的手法复位,臻至化境了而已,他能表现的,也就这么多,但是实际上,周成所会的基本功和功夫,远远不止于此。
是大家,或者说,是周成自己,因为开创了一门影响力极大的手术术式后,导致了其他人,都对周成的映像,太过于刻板了,觉得周成就是新术式,创新的代名词。
可其实,哪里有所谓的那么多的创新,不过就是基本术式地重新解读和完美体现而已。
周成继续在慢慢仔细操作,一步一步!
终于是在约莫十分钟后,才把之前的豁口给封闭了起来,而且还把外面的脂肪表层,打磨成了它原本该有的样子。
做到了这样的地步,周成还是岿然一叹:“可惜了,就我们世界上目前的医疗水平,说起来很先进,但是其实,在植皮手术的时候,连皮肤的褶皱和横纹,都做不出来。”
“唉!
~”周成在叹气。
卢彬则是浑身一颤,心里喊道,卧槽,你还想重建横纹和褶皱?
横纹,在人四肢的腕部、手掌心及指间关节处,才存在,这是我们经常活动后,导致的皮肤松弛,而产生的纹路。
谁TM植皮的时候,能够找到专门的横纹组织?
你也未免太过于精益求精了。
“周医生,这横纹,用处也不大,没必要追求那么完美的美观。”卢彬觉得,自己和周成的思维理念,完全就不在一个高度。
如果是他做这台手术,骨头一截,随便打磨一下,然后再把肌腱一切开,做一个肌腱移植,手术后,患者的拇指能够伸直,那就可以走你了。
哪里会像周成这样,做这么多细节浪费时间,有这个时间,去多做一台其他的手术,不好么?
“那倒也是咯。”
然后周成就再次给患者的手肘附近,打了一阵神经阻滞麻醉,再在手腕附近,用刃厚皮取皮器,取了一层较薄的皮肤,贴在了创口表面。
然后再进行了简单的缝合后,后续的油纱布覆盖等操作,就不在周成需要继续操作的小操作中了。
手术,进行到了一个半小时的时候,方才宣告结束。
时间也是来到了中午的饭点,周成与秦明、卢彬等人则是下台吃饭去了,而就连张正权,这时候都没下台,因为作为器械商,肯定是不能够提前下手术室去吃东西的。
张正权虽然作为老板,但是既然干了现在的这个职位,就得做好自己的辅助工作,你都来了,不太像规矩,也不合适……
然后,在这个时候,卢彬才认真地看了周成几眼,说:“周医生,您最近,感觉有没有太忙啊?
如果觉得太忙的话,一定要随时与我沟通啊。”
卢彬没问让周成参与到急诊手术中的事情,不仅仅只是被周成的手术技术折复,也不仅仅是因为张正权的警告,而是,卢彬觉得,像现在的周成,就不该去搞那种急诊手术了。
这是一个老师,对老师最基本的尊重,不是让他为自己的科室里谋福利,而是该给他更多的休息时间。
“卢主任,更加辛苦的还是你们呢,我就只是坐坐门诊,偶尔做做手术,不累人。”周成摇了摇头,实话实说。
他其实也累,但是这个累,并不是卢彬造成的,所以自然不会和卢彬吐槽。
只是他自己一厢情愿地想要多搞点东西出来,自己选择的辛苦。
和卢彬说不着的。
“那就好,周医生。”
“我之前啊,还是觉得我们的视野,太过于狭隘了,说句不太好听的话啊,周医生,您别生气。
我们都觉得,您来我们医院,就是为了教我们微创骨折内固定术式的。”
“毕竟您是这个手术的开创者,需要宣扬这个手术。
但是,我现在发现,我是真的错了。”卢彬实话实讲。
想要学到更多的东西,就要把自己和对方的位置摆对,态度也摆得正确,这才合适。
周成笑了笑,有些意外,说实话,不仅是卢彬对他有刻板印象,他的心里,对卢彬也是有很深的戒备的。
从刚来科室里,发现科室里的护士们都很好看,而且再加上酒桌上的拼酒,再加上门诊上的紫衣小同学,也是个尤物。
周成一直都没放松警惕,这其实并不利于开展工作,但周成只能见招拆招啊。
现在,卢彬能够说出来这番话,这让周成对卢彬的态度也有了很大的改观:“卢主任,其实很多时候,不止你这么想,其他人也是这么想的。”
周成自己在魔都这段时间,不就是个单纯的工具人么?
也没人邀请他去做其他的术式,机会还是要靠自己争取,慢慢积累和打磨自己的履历。
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