这种手术的难度本身不高，但就是特别的麻烦。

必须要将所有坏死的筋膜组织和皮肤切除干净，患者才不会复发。

切了再切，不能给细菌留下一丝丝继续生长的空间。

整个大腿根部全部大面积清扫，还要将最中间也就是最严重的坏死部分取一截送检，做组织细菌培养。

一边清扫着，同时还要一边探查感染灶范围。

从坐骨结节部直穿盆底筋膜再到盆腔，形成多灶性坏死。

这名患者如果再早来个两天时间都不一会这么严重的。

王辰一边清扫着，一边默默的在心里叹气道。

非要在乡下医院输液。

再晚来一天，这人可能都已经中毒性休克了。

王辰看了看角落里站着的方向，叫了他一声：“方向，你过来一下。”

方向应声走了过来。

王辰将弯盘里已经被切除的灰色坏死组织夹了起来。

“你来形容一下坏死组织。”

“啊？”方向面露难色，这提问来的太突然了，让他没有一点儿准备。

这，这不就是一坨烂肉吗？

还要怎么形容啊？

思索一会后才吞吞吐吐的形容起来：

“就像是，那种下水道里那种灰不溜秋的堵塞物……”

“嫌恶心吗？”王辰问道。

方向犹豫了一会后点了点头。

然后又猛地摇头：“不不不，不恶心，我是医生，这些肯定是要克服的。”

“嗯，你明白就好，去那边戴个手套过来仔细观察一下，这是已经坏死的筋膜，好好看看坏死部分是什么样的。”

啊？

方向当场傻眼了，这么臭的东西，还让他上手。

看着方向的表情，王辰说道：“这些都是经验，能够让你区分出它是不是坏死性筋膜炎。”

方向连忙点头：“好的，我知道了王老师。”

虽说这方向跟王辰非亲非故的。

但既然自己已经成人家带教老师了，那王辰自然是希望能教出个好医生来，而且，现在他们刚进医院，还都像一张白纸，正是打底子的时候。

而且，这个方向总得来说，还算是愿意学习的学生。

如果方向一直都不积极，必须要被动学习的话，那王辰后面的一个月时间都不打算再教他了。

自己不想学，老师再想教也教不进去啊。

手术台上，王辰清扫继续坏死的组织。

王辰的动作干净又利落。

就像是能够直接找到坏死的病灶点似的，一刀一刀下去，将坏死组织剔的干干净净。

由于坏死性筋膜炎侵犯的是筋膜和皮肤，并不伤及肌肉。

所以大腿根部和下腹部这个范围内的肌肉组织是没问题的。

角落里方向一边盯着眼前的灰色组织，一边观察着王辰的操作。

这下他终于明白了。

为什么王辰虽然是规培医生，但却可以主刀做手术了。

因为他真的很厉害！

于是，方向在心里默默发誓，在急诊的这个月他一定会跟着王辰老师好好学习。

又过了半个多小时，坏死组织终于清扫干净。

至少在王辰能看见的视线范围内，坏死组织已经彻底清除干净。

这时，整个会**便露出了正常的带血的红色组织。

但由于切除的面积大，所以整个下腹部也空了一大片。

接下来就需要移皮了，将手上或腿上完好的皮肤标记好，切下来，再依次嫁接到下腹部中央，来填补被切除的部分。

当然，切除的正常皮肤面积不能太大，要考虑到剩下皮肤的张力问题。

而且植皮也不是一次性就能植完，要等皮肤生长一下。

还要用带有双氧水、高锰酸钾药物的纱布敷料敷在创面。

再加静脉输液联合抗生素治疗，保证能够彻底杀死致病菌。

并且要等着观察患者没有出现复发的现象后，才能再进行二次植皮。

这场手术一共进行了两个多小时，才终于结束。

患者伤口面积太大，肯定是要去重症监护室监测的。

而且，王辰还让麻醉医生给给用上了镇痛泵。

“行了，先把人送去重症监护室吧。”王辰对李牧说道。

“王老师，那次植皮是什么时候啊？”

见王辰下了台，好学的方向立即向王辰请教道。

“下次的植皮手术，要看白细胞指标和组织恢复情况再定。”

“哦！”方向似懂非懂的点了点头。

王辰看了一眼方向，问道：

“刚才手术室里坏死的筋膜你看清楚没有？”

方向点头，说道：“看清楚了。”

“那我的操作你学到没有？”

“啊？

这……这我……没学会。”

老师，我倒是想学！

可是你这操作我咋学的会啊……

你不得给我时间吗……

看着方向愁眉苦脸的，王辰笑了两声，说道：“呵呵，我逗你呢，你这才刚第一次进手术室，如果这么快就学会了，那该真是奇怪了呢。”

接着，王辰又叮嘱道：“记住啊，你要想学我才会带你，不想学，我一点也不会教。”

“知道了王老师，我想学！”

他肯定想学啊！

……

这天早上。

王辰来到技能培训中心，看到有几个人已经到了。

辛福泽，隋志杰，张辉，还有两个年轻医生。

这两个人，王辰见过，但是具体叫什么名字，不记得了。

看到王辰来了，人就到齐了。

辛福泽直接说道：“全国青年医生外科技能大赛，鲁省预选赛，明天，将在省会城市济泉市举行。”

看来，那两个年轻医生，就是医院这次选拔出来，代表东昌一院前去参赛选手。

加上王辰，正好三人。

果然，辛福泽看着他们三人，语重心长的说道：“你们，是咱们医院通过层层选拔，多次的考核，最终定下来的参赛人员。

既然，你们能脱颖而出，那就说明你们的实力，是最强的，所以，你们一定要有这个信心。”

听了辛福泽的这话，王辰倒是没什么反应，可是，旁边的那两个人的表情却奇怪起来。

王辰也要去参赛？

他不是早就被淘汰出集训会了吗？

这两人虽然心中百思不得其解，但还是忍住，没有方面询问副院长这件事。

这次的这个会议，算是他们前去参赛之前的动员会。

最后，辛福泽安排，由张辉带队，四人今天下午就出发，前去济泉市，准备明天的比赛。
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