一圈查下来，有些病人的情况令人心惊。

不过并没有见到那位今天需要做手术的车祸病人。

估计住在ICU里面保命。

有些伤者的伤情特别严重，暂时达不到手术要求，可能需要在ICU住上一段时间。

先保命，再做手术。

还有一种情况，病人的伤势极重，而且病情复杂。

医生为了稳妥起见，需要经过多科室共同会诊。

讨论后再制定手术方案。

查完房，唐莉开了一些新的医嘱。

又对一些病人的用药予以调整。

处理完毕，这才带着周灿等人进手术室。

此刻，病人已经被抬上了手术台。

麻醉医正在小心翼翼的给病人做着检查。

邹医生则是带着两位住院医在旁边看着。

“伱们的速度挺麻溜嘛！”

唐莉笑着道。

“ICU就那么几位病人，查完后，我们三人就直接把病人拉来手术室了。”

邹医生耸耸肩。

ICU总共才二十张床位，分到他们这一组的危重病人应该没几位。

再加上ICU一直有专门的主治医师值班，查房相对来说就是走个流程。

周灿看向手术台上的病人，只见此人的身上到处插着管子，还能看到干涸的血迹。

受伤最重的部位应该是头部。

病人目前处于昏迷状态。

这时，温主任也终于赶到。

“病人的情况还好吧？

估计这台开颅手术至少需要四到八小时，他能承受住吗？”

温主任这话显然是在询问麻醉医生。

“情况还算比较理想。

他的手术耐受力，我的评级比较低。

不过颅内血肿不清除，他的命很可能保不住。

所以，尽快手术治疗，我个人认为还是很有意义的。”

病人处于昏迷状态，到现在一直没有苏醒。

本身就足以说明问题的严重性。

ICU只能给予一些基本的生命支撑，并不意味着可以一直保命。

图雅医院的ICU病房，经常有病人死亡。

而且多的时候，一天死掉三四人都是再正常不过的事情。

当然，有的死亡是因为家属坚持要拔管子。

毕竟ICU一天的费用实在太高了。

如果是年纪比较大的老人，或者希望渺茫的病人，花掉太多的钱抢救，家属可能觉得人财两失不值得。

于是会要求医院拔管。

“准备开颅做血肿清除吧！”

温主任发话了。

这位车祸病人的检查报告表明此人有严重的颅内血肿。

说明颅内出血相当严重。

开颅止血、清除血肿是非常积极的治疗办法。

病人非常年轻，只有二十多岁。

听说是在深夜与人飙车，发生惨烈车祸，这才身受重身。

周灿看过病人的片子，情况很不乐观。

因为此人出现的是幕下出血。

通常来说，幕上出血30ml以上就需要手术。

幕下出血只要超过10ml就符合手术指标了。

病人全麻后，温主任选定开颅位置，切开病人的头皮层，露出头骨后，直接上电锯。

刚开始切颅骨没多久，麻醉医慌忙喊停。

“温主任，病人的生命体征正在急速下降。

再坚持开颅，我怕他会下不了手术台。”

病人的血压、呼吸、体温、心率、血氧指数都在快速下降。

这是非常可怕的征兆。

开颅时，有可能因为各种原因导致病人的病情进一步加重。

此时的病人就像风中的残烛。

刮过的风稍微大一点，生命之火就熄灭了。

温主任面沉如水。

神外科室的危重病人是真心不好救，失手的情况不但有，而且还挺多。

医生做手术，都会尽最大可能降低死亡率。

因为这关系着多项考核，以及个人声誉。

试想，某位主任医生做一百台手术，死掉七八个人。

谁还敢让这位医生动刀子？

尽管医院知道那些死掉的病人都是极危重病人。

但是考核时，这种高死率仍然会被副院长，甚至是院长在大会上亲自点名批评。

给出警告，或者降低手术权限，都有可能。

过高的抢救死亡率不但对医生本人及所在的小组有严重影响，而且对医院的综合考评也有影响。

“看来病人的病情比我想像的更严重啊！

这事可就有些难办了！”

温主任盯着生命监测仪屏幕上各项迅速下滑的生命指征，心中发怵。

哪怕现在停止手术，病人转回ICU，同样很难熬过去。

“颅内血肿必须清除，不然他挺不过去。

传统手术对病人的伤害确实很大。

术前，我已经做好了最坏的打算，准备了第二套手术方案。”

温主任竟然做好了两手准备。

怪不得临危不乱，当病人出现险情时，仍能如此镇定。

“钻孔做内镜手术吧！

这应该是唯一能救他的办法了！”

内镜手术只需在头颅上钻一个小孔，创口小，对病人的伤害也很小。

只是与传统手术相比，内镜手术的操作难度极高。

图雅的神经外科其实非常缺乏这方面的人才。

温主任的高等手术天赋很一般，这也是他优先考虑传统开颅手术的主要原因。

传统手术追求的是手术大视野。

整个手术过程简单、直接。

内镜手术则是非常考验一位医生的操纵技术。
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