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第239章 胃炎的种类太多了,可怕的幽门螺旋(2/3)

“黄医师,你说说看。”

这次直接向辅诊的主治医师发问,说明患者的疾病有着较高的诊断难度。

“应该是胃溃疡,胃炎之类的疾病吧!”黄兴贵显然早就暗中对患者的疾病进行了诊断。

根据患者描述的症状,确实很像是胃炎。

“你们几个的诊断意见呢?”

尚主任不动声色的询问几个年轻医生。

“我不敢妄下结论,必须看过检查报告才能加以诊断。”

邱承宇这么回答,基本上等于承认他没办法诊断出患者的疾病。

万一诊错了,很容易被打脸。

用这种含糊的说法最为有利。

“我觉得应该是胃炎!”谢琳的诊断意见与黄兴贵一致。

“我认为有可能是十二指肠的问题。”罗静伊什么病都能往十二指肠上面扯,估计前世与十二指肠有仇。

周灿又是最后一个发言的。

这次真不是他想最后一个发言,而是这个老头的疾病非常难以诊断。

仅仅只是凭借一些症状,而没有任何检查依据,实在不好下结论。

“周医生,前一位患者的疾病我相信你已经诊断出来了。

后面这位患者的疾病有一定挑战性,说说你的诊断意见!”

尚主任一脸兴趣盎然的询问他。

这种情况下,周灿也不好扫了尚主任的兴。

只得硬着头皮回答道“刚才您和罗静伊给患者进行体格检查时,我注意到患者的身上有着不同寻常的湿疹出现。

而且他那瘫痪的下脚足踝部有些浮肿。

本来以为是患者与女保姆的私生活混乱导致出现湿疹。

后面我想了一下,应该不是。”

这番话,令两位年轻的女医生多少有些脸色羞红。

她们虽然都是二十五六岁的大姑娘了,有可能早就谈过恋爱,但是听到这种敏感话题,依然让她们感到难为情。

“联合患者偶尔腰背部疼痛,以及胃胀胃痛,食物返流等症状,我怀疑患者很可能得了嗜酸细胞性胃肠炎。”

这是一种相当罕见的疾病。

患者会表现出多种胃肠道疾病的症状,身体出现种种不适。

这种嗜酸性粒细胞的异常侵润,会导致胃肠道出现类似炎症的反应。

但是与普通炎症又有所区别。

只有诊疗经验极其丰富,或者诊断医生心细如发,这方面的医学基础知识渊博,临床经验丰富,才有可能诊断出来。

“这个病,临床表现包括黏膜型、肌层型以及浆膜型三种。

患者并没有出现肠道梗阻,肌层型可以排除。

患者也没有出现腹大如鼓,腹水现象轻微,浆膜型也可以排除。

患者主要表现为腹痛、恶心、呕吐,轻度腹泻现象,所以我大胆推测,他很可能是消化道黏膜受到浸润,属于黏膜型。”

周灿进一步对患者的疾病类型做出了诊断和分析。

环环相扣,逻辑严谨,展露出来的医学知识也是极为渊博,这让其他医生对他很是崇拜。

特别是两位年轻的女研究生,看向周灿时,目光熠熠生辉。

主治医师黄兴贵,满脸惊叹。

到得此时此刻,他才惊讶的发现周灿的诊断水平,似乎比他这个主治还要更高明一些。

本来还以为周灿的诊治水平最多也就住院医师层次。

现在看来,还真是小瞧了他。

他们那是不知道周灿在其它科室的辉煌战绩。

特别是在普外科的最后一个月,那真的是大杀四方,成功帮助柳老诊断出了多个超高难度的疑难杂症病例。

要知道,那些病例,很多都是患者已经找多家医院的专家、名医看过,没能查出病因。

结果全被周灿给诊断出来了。

还是实习的时候,周灿在病理诊断方面就有着过人的天赋。

经过近两年的规培学习,丰富的临床诊疗经验,那么多位主任医师的倾囊相授。

再加上他后来疯狂恶补基础医学知识。

最终使得他的诊断水平节节高升。

到得现在,表面上是主治级别。

实际能力不弱于副主任医师。

甚至在诊断一些疑难杂症方面,他那清奇的诊断思路比主任医师还要更牛一些。

“老师,您说周医生的诊断是正确的吗?

我听着很像那么回事呢!”

谢琳对这位年轻的规培生充满好奇的同时,更是生出了一丝崇拜。

这个老头的病理相当复杂,症状反而极为普通。

诊断难度非常高。

她认为患者可能是胃炎,与主治医师黄兴贵的诊断结论一样,但是她一点都不自信。

这就好比找工作,明明只是普通学历,工作经验也是极少。

有一家公司却说能给她开两万一个月的工资。

这种情况下,脑子稍微正常一点的人都会在心里打个问号。

“我初步诊断意见是胃肠炎,不过听了周灿医生的分析后,我非常认同周医生的观点。

患者的疾病很可能真的是嗜酸细胞性胃肠炎,而不是简单的常见性胃肠炎。”

尚主任倒是够坦诚。

即便在学生面前,也没有丝毫遮掩,或者往脸上贴金。

而是坦诚的告诉学生,他本来的诊断结果只是胃肠炎,没能像周灿这么精准的诊断。

“周医生的诊断能力好强呀!

以后我得向你学习。”

谢琳一脸崇拜的看着他。

当她发现周灿的诊断结论比老师还要更精准时,内心的震撼超乎想像。

“嗨,我这也就是瞎猫撞上了死耗子,正巧赶上了。

再说了,最终的诊断结论还得等到患者做完检查才能知晓呢。

现在也就只是讨论一下而已。”

周灿可不敢在尚主任面前抢风头。

自谦是最得体的回应。

“不管怎么说,反正我就是觉得你特别棒。

以后一定要向你多学习,多请教。

对了,老师说你已经诊断出了第一位患者的疾病,能说说那个年轻的女孩得的到底是什么病吗?”

她趁机询问第一位患者的诊断结果。

这回,另外两个研究生也是竖起了耳朵。

他们同样很想知道答案。

“呃……我首先申明,我的诊断不一定正确,只是个人观点而已。

第一位患者的症状,以及综合她的现有信息来辨证,很像是幽门螺旋杆菌感染后导致的萎缩性胃炎。”

周灿给出了自己的诊断结论。

这个疾病较为常见。

特别是在图雅这种名气大的医院,经常能够接诊到这类病人。

幽门螺旋杆菌也是导致胃癌出现的一大杀手。
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