第251章 躺着也会挨枪，内外兼修的好处

作者： 江边鱼翁

第251章 躺着也会挨枪，内外兼修的好处

检查完了这几张床位的患者，周灿又来到71床患者所在的病房。

昨天已经给患者做了食管到空肠的吻合口打通手术，以及瘘口修复手术。

暂时还看不出手术的效果，需要等五到九天左右，患者的手术部位基本愈合了，才能开始尝试进流食。

比如小米粥，牛奶等等。

“怎么样，术后没什么异常反应吧？”

周灿询问家属。

“感谢医院为我爸爸做了疏通手术与瘘口修复手术，一切都挺好的。

我们非常期待一个星期后的进食测试。”

家属对周灿的态度非常友好。

图雅医院帮患者做了这台手术，他们感到非常满意。

不过这只是暂时的。

只有等到患者真的能喝水吃东西了，家属才会真的满意。

如果患者的问题仍然没能解决，那就只是又挨了一次痛而已。

查完了71床，周灿还有三位新分到手的患者需要管理。

一共七位病人，光是查房就花了他半个多小时。

根据患者的情况，体征变化，新出现的症状，他还需要对医嘱进行及时调整。

然后就是写病历，病程。

暂时还没有管的病人出院。

不然的话，他还要多一件事，那就是给病人办理出院。

还好，他手上的七位病人并没有危重病人。

大约七点四十的样子，尚主任来上班了。

平时，尚主任一般不会来这么早。

今天提前近二十分钟到医院，只有一件事，那就是查房。

按照医院的要求，主任医师每周至少查房一次。

在查房这件事情上，主任医师们的步调出奇的一致，能偷懒就尽量偷懒。

很多厉害一点的主任医师都是自己带一个医疗组，手上管着多位住院病人。

查房一次需要的时间至少一个小时以上。

这还要别遇到疑难病例与危重病例，否则花的时间会更长。

所以，主任医师们最常见的做法是充分发挥三级查房制度的作用。

先让组内的实习生、规培生细致的管理病人，有什么事情上报给管床的住院医师。

有时候，组内的住院医师不够，也会用进修生来代替。

很多进修生都是县市级医院的正式医生，不但有证，而且属于原单位的优秀医生。

拿他们当住院医师用，完全没问题。

如果遇到住院医师搞不定的问题，再报给主治医师。

一般能混到主治级别，水平和经验都不差，足以顶得上大半个主任医师了。

大大小小的问题，主治医师们基本上都能解决。

实在遇到解决不了的，再汇报给主任医师来处理。

也只有这样安排，主任医师们才能忙得过来。

尚主任是消化内科的头号扛霸子，手上要管的病人非常多。

“都准备一下，主任们马上查房。”

黄兴贵通知组内的医生们。

管床的医生需要把病人的检查资料，体征记录，病历等材料准备好，放在病床的床头，以便主任医师查房时翻阅。

还有就是管床医生要对自己管的病人做到心中有数，主任医师查到那张床位时，管床医生需要用简洁的语言快速介绍患者的基本情况。

若有自己搞不定的问题，也可以趁着这个机会请教主任医师。

周灿快速把自己管的那七床病人的资料都整理好，放在病床的床头。

心中迅速把几位病人的情况捋了捋。

这边刚做好准备，尚主任与本科室的几位主任医师，以及护士长，副主任医师、主治医师将近二十人，组成了一支极为庞大的查房队伍，走进了病房内。

主任查房一般称之为大查房。

出动的医师和护士规格，数量，往往都是最多的。

具体选在哪天查房不固定，要看主任医师们自己的安排。

第一间病房内，周灿已经站在第3张床位旁边等候。

3床的患者是一位肠炎患者，昨天刚分给周灿管理的一位新患者。

等到尚主任带人查房到了3床，他不慌不忙的简单介绍了一下患者的病情，以及住院治疗做过的检查。

内科的患者通常做生化检查多一点。

肠炎多为急性肠炎，如果是慢性，除非病情特别严重，否则很少有病人愿意到医院就诊。

这位患者的肠炎不算特别严重，就是吃了路边摊，然后出现持续腹痛，腹泻，这才急忙赶到医院治疗。

经过镇痛、止泻、补充电解质治疗后已经有所好转。

说实在的，以图雅的级别，这种简单的肠炎病人很少收治住院。

这儿收治的，基本上都是有点挑战性的病例。

要么病情严重，要么病因复杂。

“尚主任，这是我早上给患者开的医嘱，请您帮忙看看有无遗漏之处！”

周灿极据患者的病情，对医嘱做了一定修正。

随着患者的病情好转，医生一般都会减轻用药的药量。

若是患者的病情加重，则需要加重剂量，甚至增加其它用药。

高烧的病人，有可能需要冰袋降温。

“你开的医嘱，我非常放心！”

尚主任在这么多医生、护士，及家属、患者面前对周灿的医不水平给予高度肯定。

这也使得周灿瞬间成为了所有人的目光焦点。

其实，从周灿刚进消化内科的第一天起，就因为挽救了一场可能致死的严重医疗事故，已经受到了科室内不少医生的关注。

“医嘱我看过了，配伍、剂量、给药方式都十分精准到位。”

尚主任夸过周灿后，还是认真看了一遍医嘱。

然后给出了高分评价。

“尚主任对这位年轻的规培生似乎特别信任嘛！

小伙子看上去，人倒是长得挺帅气，看着也很精神。”一位身材矮胖的男医生似乎话里有话。

听起来，带着含沙射影之意。

此人是消化内科的主任医师之一，名叫郑洪涛，自己带有一个组，听说实力和水平都不比尚主任差。

双方一直竞争得比较厉害。

这次周灿进入消化内科，直接被尚主任要走了，惹得郑洪涛颇有微词。

吃不到葡萄就说葡萄酸的心理作用之下，郑洪涛对周灿并不友好。

至少周灿这两天无论是在办公室还是其它地方遇上郑洪涛，对方都是不冷不热，气氛诡异。

“周医生做事稳重、踏实，医术本领也是极为出众，值得信任。

郑主任手下的黄亮医师不也同样让人特别放心吗？

优秀的年轻医生啊，哪都有。”

尚主任和气的笑着回应。

身为科室主任，肯定要想办保持科室内的团结与融洽。
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