第545章 直肠瘘，说闹就闹的家属

作者： 江边鱼翁

第545章 直肠瘘，说闹就闹的家属

出于谨慎，他对蒋薇始终保持着一定戒心。

总觉得有点不太真实。

因为这个女人过于优秀，就这样盲目的投奔周灿这个小住院医，与她展露的超高智商、阅历有些不相符。

事出反常即为妖，周灿不得不防范一二。

“那个女患者五十多岁，双下肢都存在浅表静脉曲张，左下肢最为严重。

术前肿胀厉害，我给她做了高位结扎剥脱术，术后各体征平稳，左下肢已经做了加压包扎。

不出意外的话，应该能够很快恢复。”

何汉升的手术水平一向不错。

他说没事，基本上就不会有什么事。

与蒋薇描述的并没有出入。

周灿不禁暗忖，难道是过于小心了吗？

也许她只是想着接个私活，赚点零花钱而已。

第二天，周灿去上班，蒋薇像平常一样，早早的换好工作服等着他了。

不可否认，她穿上护士服，凹凸有致的身材被完美勾勒出来，再加上她的颜值本来就很高，确实相当养眼。

与一般的美女不同，她的皮肤呈现出健康的小麦色，身材更是极为匀称。

行动也要比一般的女人矫健很多。

平时肯定没少健身。

“嗨，早呀！”

她微笑着跟周灿打招呼。

在看到周灿的瞬间，她的脸上自然而然的绽放出发自内心的笑容。

这种笑容让周灿如抹春风，十分舒服。

“等很久了吧？”

周灿通过昨天的事情，对她的戒心小了很多。

“我刚到没多久。

昨天谢谢你帮我介绍了一位手术能力很棒的医生，我也跟着赚了一笔小小的外快。”她主动向周灿表示感谢。

也算是给周灿一个反馈。

“别客气。

我先进去换衣服。”

周灿打完招呼，进办公室里面的换衣间，换好白大褂出来。

然后与蒋薇一起查房。

一路查过去，查到一位直肠癌手术患者时，周灿一边给患者检查胃肠减压器，一边问道“怎么样，做胃肠减压后还能适应吗？”

患者的年纪只有四十六岁，算是相当年轻了。

查出来直肠癌，术前准备了近三天，由周灿昨天给患者做的手术。

直肠癌手术不但术前前备很重要，比如术前三天就要控制饮食，只能进流质食物。

然后医生为了保障患者在肠道准备期间的营养供给，甚至还会给予肠道营养素。

一般使用百普素或安素。

另外，每天还会让患者喝10g番泻叶泡的水。

如果患者嫌麻烦，也可每天晚上口服25%硫酸镁50ml左右。

有的患者会存在顾虑，使用番泻叶泡水，更容易接受一点。

因为就像喝茶一样。

“还好！”

患者相当坚强，是个女汉子。

“继续观察一下，估计持续胃肠减压四十八小时左右，等到肛门排气后就就可以吃一些流质食物了。

今天会有护士和医生过来给您扩肛，到时候需要您配合一下。”

周灿给患者检查完以后，做了一些交代。

做完这个手术后，需要持续扩肛三到四天的样子。

视患者的体质而定，扩肛的过程除了会让人难为情，还会比较痛苦。

这些都是为术后正常排便做准备。

“蒋薇，你看一下她的护理方案，特别是营养护理，有需要优化的地方，可以适当做出调整。”

对于这样的重点病人，周灿一般都会主动要求蒋薇看看护理用药、营养支持等。

“别的都挺好，就是补充血浆与白蛋白的量，可以稍微调整一下。

然后我再给患者制定一下术后流食的营养搭配。”她看过后给出了意见。

“行！”

周灿点头同意。

女性直肠癌患者，做这个手术最容易发生直肠与撒尿的地方形成瘘。

粪便会从撒尿的地方流出来。

如果出现这种瘘，往往修复起来比较麻烦，效果也容易差强人意。

如果经阴行单纯瘘口修补失败，一般需要考虑经腹手术。

这个患者因为肠道情况很不好，周灿就特别担心发生直肠与‘尿道’瘘。

这也是他让蒋薇优化护理方案的主要原因。

……

术后第三天，周灿最担心的事情还是发生了。

查房时，据家属反应患者的下身发出强烈的臭味。

他刚把被子掀开，就闻到了粪便独有的臭味，心头一沉。

查看后，发现果然有粪液从撒尿的地方流出来。

粪液内含有无数的病菌，它从撒尿的地方流出来，极容易引起女性的各种炎症，甚至出大问题。

这个患者的盆腔粘连太严重了，肠道情况也不好。

给她做手术时，周灿的感觉就不太好。

没想到一语成谶，患者还是发生了直肠‘尿道’瘘。

这个病只有女性患者才会发生，因为她们的身体构造比较特殊。

说白了，就是直肠与‘尿道’后壁太近了。

特别是这个患者，曾经因为子宫恶性肿瘤，把子宫给切除了。

更是增加了发生直肠‘尿道’瘘的概率。

“她这个肯定是直肠形成了瘘口，需要行二次手术……”

周灿查看完患者的情况后，给家属和患者做了详细解释。

当场他就察觉到家属的脸色很不好看。

手术后出现问题，家属没什么好脸色这很正常。

“周医生，我想问一下，我老婆在手术后出现这种情况，是不是你们在手术中有些地方没做好造成的？”

“我们医生肯定希望给每一位患者把手术做到最好，但是总会有一些特殊情况或者意外。

伱老婆在手术前，因为子宫摘除过，本身就很容易发生这种直肠瘘。

再加上她的盆腔粘连非常严重……”

“行了行了，我不想听你这些乱七八糟的借口，我也听不懂。

你就说这件事情怎么解决吧？”

家属粗暴的挥手打断了周灿的解释。

都说穷山恶水出刁民。
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